痤疮，俗称青春痘，是一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,临床上以面部的粉刺、丘疹、脓疱或结节、囊肿为特征，易反复发作。

　　痤疮的病症图

 

　　一、蒲燕医生从中西医角度讲解痤疮的发病原因

 

　　西医角度：痤疮是一种多因素疾病，其发病主要与雄激素及皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌增殖及继发炎症反应四大因素相关。

 

　　中医角度：陈实功曰：“肺风属肺热，粉刺、酒齄鼻、酒刺，属脾经，此四名同类，皆由血热郁滞不散。又有好饮者，胃中糟粕之味，熏蒸肺脏而成。经所谓有诸内形诸外，当分受于何经以治之。”即痤疮多与血热或肺经本有郁热相关，而在临床上，痤疮多发于气血旺盛的年轻人，常在熬夜、食用辛辣食物或女性阳气充盛的月经前期加重，这些特点和中医的认识也是符合的。 

　　

 

　　二、痤疮在中医上的分期分型

 

　　肺经风热型：相当于丘疹性痤疮。症见：颜面肤色潮红，皮疹以丘疹为主，偶见脓疱，舌边尖红，苔薄黄，脉数。

 

　　湿热蕴结型：相当于脓胞性痤疮。症见：颜面肤色油腻，皮疹见丘疱疹、脓疱、结节等，伴有大便秘结，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

 

　　痰湿凝结型：相当于囊肿性痤疮。症见：皮疹结成囊肿，或有纳呆，便溏，舌质淡，苔薄，脉滑。

 

　　气滞血瘀型：相当于结节性、萎缩性、聚合性痤疮。症见：皮疹以结节、囊肿为主，伴疼痛，久治不愈，部分有瘢痕形成，舌质暗红，边尖有瘀点或紫斑，苔白腻，脉滑或涩。 

　　

 

　　冲任不调型：相当于月经前痤疮。症见：经前面部皮疹加重，经后减轻，伴月经不调，心烦易怒，舌红，苔薄黄，脉弦细数。

 

　　三、痤疮不治或治疗不当会留下瘢痕

 

　　痤疮病情稍重时会形成红色炎症丘疹，顶端可有黄白色小脓疱，炎症继续发展，可形成大小不等的暗红色结节或囊肿，大的甚至有蚕豆大小，挤压时有波动感，若不及时治疗，可发展成脓肿，破后形成窦道和瘢痕，对患者容貌造成一定损伤，所以当出现痤疮时要及时予合理的治疗，选对治疗方法是关键。 

　　

 

　　四、痤疮如何治疗？

 

　　蒲燕医生说，在治疗痤疮时，要根据患者情况综合考虑，建议进行分级治疗、联合治疗及维持治疗，在治疗过程中根据患者的情况及时调整，体现出个性化治疗原则。

 

　　重庆朝天门医院治疗痤疮步骤如下：

 

　　较好步、中医辩体、西医辨病：先中医望闻问切探其根源，再采用仪器进行皮肤检测，然后中西医结合对症下药。

　　第二步：中药雾化汽疗，疏通毛孔、解毒杀菌

 

　　第三步：中药面膜外治，破瘀活血、清热散结

　　第四步：LED红蓝光治疗，抑制皮脂分泌、促进皮损愈合

　　第五步：内服特制中药，整体调理、标本兼治

　　第六步：痤疮光动力治疗系统，美肤不留瘢痕

　　 

　　注：根据患者的皮损分布、形态、加重原因及病程长短等加以鉴别，治疗步骤随症加减。